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Operations Transformation for RheumWell Transformación Operativa para RheumWell

Designing and implementing a practical operating system for your clinic — call center intelligence, front desk productivity, patient follow-up automation, an operations academy, and an executive dashboard powered by AI. Diseño e implementación de un sistema operativo práctico para su clínica — inteligencia de call center, productividad del front desk, seguimiento automatizado de pacientes, academia de operaciones, y un dashboard ejecutivo con IA.

Prepared for
Preparado para
Elliot · RheumWell
Prepared by
Preparado por
Claudia Montenegro
Discipline
Disciplina
Operations & AI Systems
Operaciones y Sistemas de IA
Issued
Emitida
September 2026
01 · Executive Summary
01 · Resumen Ejecutivo

Today, the clinic runs on memory. We're going to change that. Hoy, la clínica opera por memoria. Vamos a cambiar eso.

RheumWell is a strong, growing specialty practice — but the leadership team doesn't have the operational visibility to make daily, data-informed decisions. Six operational surfaces exist today as scattered activities, not as a system.

This proposal connects them — through dashboards, workflows, an operations academy, and an AI-enabled automation layer — into a single operating system your team opens every morning and knows exactly where capacity is being lost, which patients are slipping through, and where the next revenue dollar is hiding.

RheumWell es una práctica especializada, sólida y en crecimiento — pero al equipo de liderazgo le falta la visibilidad operativa para tomar decisiones diarias informadas por datos. Seis superficies operativas existen hoy como actividades dispersas, no como un sistema.

Esta propuesta las conecta — a través de dashboards, flujos, una academia de operaciones y una capa de automatización con IA — en un único sistema operativo que el equipo abre cada mañana y sabe exactamente dónde se está perdiendo capacidad, qué pacientes se están escapando y dónde está el próximo dólar de revenue.

6
Operational surfaces
Superficies operativas
5
Integrated modules
Módulos integrados
3
Delivery phases
Fases de entrega
1
Operating system
Sistema operativo
02 · Understanding the Practice
02 · Entendiendo la Práctica

Six operational surfaces that determine the health of the clinic. Seis superficies operativas que determinan la salud de la clínica.

Before proposing solutions, this is our shared map of where RheumWell operates today and where visibility is currently missing. Antes de proponer soluciones, este es nuestro mapa compartido de dónde opera RheumWell hoy y dónde falta visibilidad actualmente.

A

Call Center

Call Center

4 agents. No live visibility into calls received, abandoned rate, average handle time, connected time, availability, breaks, login/logout, or appointments generated per hour.

4 agentes. Sin visibilidad en vivo de llamadas recibidas, tasa de abandono, tiempo promedio de manejo, tiempo conectado, disponibilidad, breaks, login/logout, o citas generadas por hora.

B

Front Desk

Front Desk

3 people managing check-in, check-out, appointments, patient follow-up, prescriptions and refills, and next appointment scheduling. No standard for patients-per-doctor per day (target 18–20, current ~15).

3 personas manejando check-in, check-out, citas, seguimiento del paciente, recetas y refills, y agendamiento de próximas citas. Sin estándar para pacientes por doctor por día (meta 18–20, actual ~15).

C

Patient Follow-up

Seguimiento del Paciente

Follow-up depends on staff memory. No systematic tracking of patients who don't return, missed follow-ups, or lifecycle stages after the first visit.

El seguimiento depende de la memoria del staff. No hay tracking sistemático de pacientes que no regresan, seguimientos perdidos, o etapas del ciclo de vida después de la primera visita.

D

Prescription & Refill

Recetas y Refills

Prescription pickup, refill due dates, and patient contact for refills are handled manually. No alerts. No completion tracking. Revenue and adherence risk.

La entrega de recetas, fechas de refill, y contacto con pacientes para refills se manejan manualmente. Sin alertas. Sin seguimiento de cumplimiento. Riesgo de revenue y adherencia.

E

Operations Academy

Academia de Operaciones

No formal onboarding, SOPs, call scripts, QA process, escalation procedures, or documented role responsibilities. New hires learn by watching.

Sin onboarding formal, SOPs, scripts de llamada, proceso de QA, procedimientos de escalamiento, o responsabilidades de rol documentadas. Nuevos empleados aprenden observando.

F

Executive Visibility

Visibilidad Ejecutiva

Leadership has no single view answering "what happened in my operation yesterday?" — no unified KPI dashboard, no bottleneck alerts, no operational scorecard.

El equipo de liderazgo no tiene una vista única que responda "¿qué pasó en mi operación ayer?" — sin dashboard unificado de KPIs, sin alertas de cuellos de botella, sin scorecard operativo.

03 · Problems Identified
03 · Problemas Identificados

What today's blind spots are costing. Lo que están costando los puntos ciegos actuales.

Lost calls = lost patients. Without abandoned-call and hour-of-day metrics, peak-hour capacity gaps go undetected.Llamadas perdidas = pacientes perdidos. Sin métricas de abandono y hora del día, las brechas de capacidad en horas pico no se detectan.
~15 patients/day vs. 18–20 target. A gap of 3–5 patients per doctor per day is a material revenue leak with no accountability structure.~15 pacientes/día vs meta 18–20. Una brecha de 3–5 pacientes por doctor por día es una fuga de revenue material sin estructura de accountability.
Patient follow-up depends on memory. Any patient not proactively contacted is a churn risk; the practice cannot currently see who they are.El seguimiento depende de la memoria. Cualquier paciente no contactado proactivamente es un riesgo de churn; la práctica no puede ver actualmente quiénes son.
Prescription/refill leakage. Missed refill windows correlate with disease flare-ups, ER visits, and reputational risk — not just revenue loss.Fuga de recetas/refills. Refills perdidos correlacionan con brotes de enfermedad, visitas a ER y riesgo reputacional — no solo pérdida de revenue.
No accountability model. Without measurable individual productivity, coaching is subjective and top performers are invisible.Sin modelo de accountability. Sin productividad individual medible, el coaching es subjetivo y los mejores desempeños son invisibles.
Knowledge lives in individuals. When someone leaves, the operation loses institutional memory — no SOPs, no scripts, no QA rubric.El conocimiento vive en personas. Cuando alguien se va, la operación pierde memoria institucional — sin SOPs, scripts o rúbrica de QA.
Reactive, not proactive. Leadership reacts to problems after they happen, instead of seeing bottlenecks form in real time.Reactivo, no proactivo. El equipo de liderazgo reacciona a problemas después de que ocurren, en vez de ver los cuellos de botella formándose en tiempo real.
No cost of doing nothing baseline. Without a measurement layer, ROI on any operational change is invisible — including this one.Sin baseline del costo de no hacer nada. Sin capa de medición, el ROI de cualquier cambio operativo es invisible — incluyendo este.
04 · Proposed Solution
04 · Solución Propuesta

Five interlocking modules that form your operating system. Cinco módulos interconectados que forman su sistema operativo.

Not a collection of dashboards — a single operating system where measurement, workflow, documentation and AI reinforce each other. No es una colección de dashboards — es un solo sistema operativo donde la medición, los flujos, la documentación y la IA se refuerzan entre sí.

Operational Intelligence

Inteligencia Operativa

Real-time dashboards for call center, front desk, and executive view — with KPIs that trigger action, not just observation.

Dashboards en tiempo real para call center, front desk y vista ejecutiva — con KPIs que disparan acción, no solo observación.

  • Call center performance dashboard
  • Dashboard de desempeño del call center
  • Front desk productivity dashboard
  • Dashboard de productividad del front desk
  • Doctor capacity & utilization view
  • Vista de capacidad y utilización por doctor
  • Executive KPI dashboard
  • Dashboard ejecutivo de KPIs

Workflow Optimization

Optimización de Flujos

Explicit workflows for the moments where revenue and patient outcomes are actually won or lost.

Flujos explícitos para los momentos donde el revenue y los resultados del paciente realmente se ganan o pierden.

  • Appointment lifecycle workflow
  • Flujo del ciclo de vida de la cita
  • Patient follow-up automation
  • Automatización de seguimiento de pacientes
  • Prescription & refill workflow
  • Flujo de recetas y refills
  • Escalation procedures
  • Procedimientos de escalamiento

Operations Academy

Academia de Operaciones

The knowledge system that survives turnover: SOPs, scripts, QA rubrics, and role-based onboarding.

El sistema de conocimiento que sobrevive a la rotación: SOPs, scripts, rúbricas de QA y onboarding por rol.

  • SOP library (call center, front desk, follow-up)
  • Biblioteca de SOPs (call center, front desk, seguimiento)
  • Onboarding & training modules
  • Módulos de onboarding y entrenamiento
  • Call scripts & QA framework
  • Scripts de llamada y framework de QA
  • Role responsibility maps
  • Mapas de responsabilidad por rol

AI & Automation Layer

Capa de IA y Automatización

Where AI removes repetitive load and creates operational leverage — carefully scoped, with clear data boundaries.

Donde la IA elimina carga repetitiva y crea apalancamiento operativo — cuidadosamente delimitado, con fronteras claras de datos.

  • Automated follow-up sequences
  • Secuencias automatizadas de seguimiento
  • Operational alerts (bottleneck, missed KPI)
  • Alertas operativas (cuellos de botella, KPI perdido)
  • AI-assisted knowledge retrieval for staff
  • Recuperación de conocimiento asistida por IA para staff
  • AI-enabled documentation workflows
  • Flujos de documentación con IA

Implementation & Enablement

Implementación y Habilitación

Configuration, testing, employee training, launch, and 30-day post-launch optimization — the work that determines whether the system actually gets used.

Configuración, testing, entrenamiento del equipo, lanzamiento y 30 días de optimización post-lanzamiento — el trabajo que determina si el sistema realmente se usa.

05 · Scope of Work
05 · Alcance del Trabajo

Three phases. Each one stands alone or leads into the next. Tres fases. Cada una es independiente o encadena la siguiente.

You commit only to the phase you approve. Phase 1 provides everything needed to decide whether to proceed with Phase 2. Solo se compromete con la fase que aprueba. La Fase 1 provee todo lo necesario para decidir si continuar con la Fase 2.

01

Operational Assessment & Blueprint

Assessment Operativo y Blueprint

3–4 weeks
3–4 semanas

A structured diagnostic across all six operational surfaces, ending in a documented future-state operating model and a technology/automation blueprint. You can stop here and still walk away with something useful.

Un diagnóstico estructurado a través de las seis superficies operativas, terminando en un modelo operativo futuro documentado y un blueprint de tecnología/automatización. Puede parar aquí y aún así irse con algo útil.

Current-state operations map
Mapa de operaciones estado actual
Data availability & systems audit
Auditoría de disponibilidad de datos y sistemas
Future-state operating model
Modelo operativo futuro
KPI framework & measurement plan
Framework de KPIs y plan de medición
Technology & automation blueprint
Blueprint de tecnología y automatización
Prioritized 90-day roadmap
Roadmap priorizado a 90 días
02

Operations System Build & Launch

Construcción y Lanzamiento del Sistema Operativo

8–10 weeks
8–10 semanas

Build the full operating system — dashboards, workflows, SOPs, training, AI layer — configured to your existing tools, tested, and launched with your team.

Construir el sistema operativo completo — dashboards, flujos, SOPs, entrenamiento, capa de IA — configurado sobre sus herramientas existentes, probado y lanzado con su equipo.

Call center + front desk + executive dashboards
Dashboards de call center + front desk + ejecutivo
Appointment, follow-up & refill workflows
Flujos de citas, seguimiento y refills
SOP library + call scripts + QA rubric
Biblioteca de SOPs + scripts + rúbrica de QA
Onboarding & training modules
Módulos de onboarding y entrenamiento
AI/automation layer (defined use cases)
Capa de IA/automatización (casos definidos)
Launch + 30-day optimization support
Lanzamiento + 30 días de optimización
03

Ongoing Operations & AI Advisory

Asesoría Continua de Operaciones e IA

Monthly · min. 3 months
Mensual · mín. 3 meses

A recurring cadence that keeps the system honest, iterates on what's working, and adds new automations as the operation matures. Up to 10 hours/month.

Una cadencia recurrente que mantiene el sistema honesto, itera sobre lo que funciona, y agrega nuevas automatizaciones a medida que la operación madura. Hasta 10 horas/mes.

Monthly KPI & performance review
Revisión mensual de KPIs y desempeño
Dashboard & workflow optimization
Optimización de dashboards y flujos
New automations & AI iterations
Nuevas automatizaciones e iteraciones de IA
Quarterly process review
Revisión trimestral de procesos
Operational recommendations
Recomendaciones operativas
Employee performance framework support
Soporte al framework de desempeño
06 · Timeline
06 · Cronograma

A visible path from kickoff to a running system. Un camino visible del kickoff a un sistema en marcha.

W1
W2
W3
W4
W5
W6
W7
W8
W9
W10
W11
W12
W13
W14
W15
W16+
Phase 1 · Assessment
Fase 1 · Assessment
Blueprint
Phase 2 · Build
Fase 2 · Build
Design → Build → Launch
30-day Optimization
Optimización 30 días
Post-launch
Phase 3 · Advisory
Fase 3 · Advisory
Ongoing →
07 · Market Benchmark
07 · Benchmark de Mercado

What this work typically costs — and where this proposal sits. Cuánto cuesta normalmente este trabajo — y dónde se ubica esta propuesta.

Every figure below is sourced from published 2026 rate cards or industry directories. Links open the original source so you can verify the range yourself. Cada cifra abajo proviene de tarifas publicadas o directorios de industria 2026. Los enlaces abren la fuente original para que pueda verificar el rango usted mismo.

ServiceServicio Market range (US, 2026)Rango de mercado (US, 2026) My standard rateMi tarifa estándar This proposalEsta propuesta
Operational Assessment (3–5 wk)Assessment Operativo (3–5 sem) Healthcare Consultant Directory 2026 · MedMan $10,000 – $25,000 $8,500 $4,800
Ops System Build (8–12 wk)Build de Sistema (8–12 sem) Healthcare Consultant Directory 2026 · RPA Healthcare 2026 $40,000 – $60,000 $28,000 $12,500
Advisory retainer / monthAdvisory retainer / mes Consultant Retainer Guide 2026 · MedMan Embedded Admin $5,000 – $8,000 $4,500 / mo $2,800 / mo
Change-request / out-of-scope hourChange-request / hora fuera de scope AI Automation Consulting 2026 · ConsultFees 2026 $225 – $350 / hr $200 / hr $150 / hr
Bundle: Assessment + Build + 3-mo AdvisoryBundle: Assessment + Build + 3 meses Advisory Healthcare Consultant Directory 2026 $65,000 – $85,000 $45,000 $20,500
How to read this: "This proposal" reflects a first-project partnership rate — a deliberate discount of roughly 60–70% off market for an independent boutique, and ~45% off my own standard freelance rate. This engagement is priced for a long-term relationship, not a one-off transaction. Cómo leer esto: "Esta propuesta" refleja una tarifa de primer proyecto en modalidad partnership — un descuento deliberado de aproximadamente 60–70% del mercado boutique independiente, y ~45% de mi tarifa freelance estándar. Este engagement está tarificado para una relación de largo plazo, no una transacción única.
08 · Investment
08 · Inversión

Three ways to engage. Choose the scope that fits. Tres formas de contratar. Elija el alcance que le encaja.

Phase 1
Fase 1

Assessment & Blueprint

Assessment y Blueprint

3–4 weeks · fixed fee
3–4 semanas · precio fijo
$8,500
$4,800
100% due at signing
100% al firmar
  • Full operational diagnostic
  • Diagnóstico operativo completo
  • Future-state operating model
  • Modelo operativo futuro
  • KPI framework
  • Framework de KPIs
  • Technology & automation blueprint
  • Blueprint de tecnología y automatización
  • 90-day prioritized roadmap
  • Roadmap priorizado a 90 días
Recommended
Recomendado
Phase 2
Fase 2

Operations System Build

Build del Sistema Operativo

8–10 weeks · fixed fee
8–10 semanas · precio fijo
$28,000
$12,500
40% start · 30% mid-point · 30% delivery
40% inicio · 30% punto medio · 30% entrega
  • All dashboards built & connected
  • Todos los dashboards construidos y conectados
  • All workflows & automations live
  • Todos los flujos y automatizaciones en vivo
  • Operations Academy launched
  • Academia de Operaciones lanzada
  • AI/automation layer configured
  • Capa de IA/automatización configurada
  • Team trained · 30-day optimization
  • Equipo entrenado · optimización 30 días
Phase 3
Fase 3

Ongoing Advisory

Asesoría Continua

Monthly · min. 3 months
Mensual · mín. 3 meses
$4,500 / mo
$2,800 / mo
Monthly in advance · cancel with 30 days notice
Mensual anticipado · cancelable con 30 días
  • Up to 10 hours / month
  • Hasta 10 horas / mes
  • Monthly KPI review
  • Revisión mensual de KPIs
  • Workflow & dashboard iteration
  • Iteración de flujos y dashboards
  • New AI & automation additions
  • Nuevas adiciones de IA y automatización
  • Quarterly process review
  • Revisión trimestral de procesos
Best value Mejor valor

Full Transformation Bundle

Bundle Transformación Completa

Phase 1 + Phase 2 + 3 months of Advisory — engaged as one commitment, with a bundle discount over paying per phase.

Fase 1 + Fase 2 + 3 meses de Advisory — contratados como un solo compromiso, con descuento adicional sobre pagar por fase.

  • Everything in Phases 1, 2 and 3 (3 months)
  • Todo lo de las Fases 1, 2 y 3 (3 meses)
  • Single unified engagement, single point of contact
  • Engagement unificado, un solo punto de contacto
  • Priority scheduling
  • Programación prioritaria
$25,700
$20,500
Save $5,200 Ahorro $5,200
09 · Terms & Boundaries
09 · Términos y Fronteras

Clear boundaries protect the relationship. Las fronteras claras protegen la relación.

Included

Incluido

  • All deliverables listed per phase
  • Todos los entregables listados por fase
  • Strategy, architecture, configuration, documentation
  • Estrategia, arquitectura, configuración, documentación
  • Implementation on existing tools
  • Implementación sobre herramientas existentes
  • Defined training sessions for team
  • Sesiones de entrenamiento definidas para el equipo
  • 30-day post-launch optimization (Phase 2)
  • 30 días de optimización post-lanzamiento (Fase 2)

Not Included

No Incluido

  • Third-party software / SaaS / API costs (billed to client directly)
  • Costos de software / SaaS / APIs terceros (facturados al cliente directamente)
  • Ongoing call center or employee supervision
  • Supervisión continua de call center o empleados
  • Medical or clinical decision-making
  • Decisiones médicas o clínicas
  • Billing / RCM / coding operations
  • Operaciones de billing / RCM / coding
  • Custom EHR or software development
  • Desarrollo custom de EHR o software
  • Extensive data migration
  • Migración extensiva de datos

Assumptions

Supuestos

  • Access to relevant systems & data within 1 week of Phase 1 start
  • Acceso a sistemas y datos relevantes dentro de 1 semana del inicio de Fase 1
  • Named client counterpart available weekly
  • Contraparte del cliente asignada, disponible semanalmente
  • Existing PMS/EHR provides exportable data
  • El PMS/EHR existente permite exportar datos
  • Team available for training sessions
  • Equipo disponible para sesiones de entrenamiento
  • Any PHI handling requires a BAA in place first
  • Manejo de PHI requiere BAA firmado primero

Change Requests

Cambios de Alcance

  • Out-of-scope work billed at $150 / hour
  • Trabajo fuera de alcance facturado a $150 / hora
  • Estimated in writing before starting
  • Estimado por escrito antes de comenzar
  • Approved by client before invoicing
  • Aprobado por el cliente antes de facturar
  • Never applied retroactively
  • Nunca aplicado retroactivamente

Ready when you are.

Cuando quiera empezamos.

Three simple steps to move from proposal to signed engagement.

Tres pasos simples para pasar de propuesta a engagement firmado.

01

Review & questions

Revisión y preguntas

30-minute call to walk through the proposal and answer any questions.

Llamada de 30 minutos para revisar la propuesta y responder cualquier pregunta.

02

Statement of Work

Acuerdo de Trabajo

Simple SOW signed by both parties. Includes NDA and BAA if PHI is in scope.

SOW simple firmado por ambas partes. Incluye NDA y BAA si hay PHI involucrado.

03

Kickoff

Kickoff

Phase 1 begins within one week of signing. First deliverables inside 10 days.

Fase 1 comienza dentro de una semana de firmar. Primeros entregables en 10 días.